精神活性物質(zhì)所致精神障礙又稱中毒性精神障礙或中毒性精神病,指攝入各種能明顯影響精神活動(dòng)的物質(zhì)所致的精神障礙。資料:占精神科住院病人的0.3~0.9%.臨床上較常見(jiàn)的有農(nóng)藥中毒、醫(yī)用藥物中毒、重金屬中毒、嗜好物中毒及食品中毒等引起的精神障礙。
[病因與發(fā)病機(jī)理]
一、易致精神障礙的物質(zhì):較常見(jiàn)的有:鉛、汞、錳、一氧化碳、二硫化碳、苯等工業(yè)毒物;有機(jī)磷,有機(jī)汞等常用農(nóng)藥;有毒類、肉毒桿菌污染的食物、臭米面等食品;醫(yī)用藥物如激素、阿托品、羅芙木制劑、抗結(jié)核藥、巴比妥類、溴劑等;酒及其它嗜好物等。
二、研究各種毒物作用于機(jī)體時(shí),首先引起大腦皮質(zhì)主動(dòng)性抑郁過(guò)程的削弱,出現(xiàn)興奮性增高,以后出現(xiàn)彌散性超限抑制和保護(hù)性抑制是出現(xiàn)意識(shí)障礙和運(yùn)動(dòng)興奮的機(jī)理。
三、毒物的性質(zhì)、劑量、進(jìn)入機(jī)體的途徑、速度和持續(xù)的時(shí)間,以及個(gè)體敏感性,神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)、年齡、健康狀況等因素均與精神障礙的發(fā)生及表現(xiàn)形式有關(guān)。
四、毒物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng),特別是腦細(xì)胞的損害,以及能引起腦循環(huán)障礙、腦水腫、腦缺氧等病理變化均對(duì)精神障礙的發(fā)生具有重要意義。
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